央广网北京6月10日消息(记者 郭彦伟)北京时间2026年6月12日凌晨,美加墨世界杯将正式拉开大幕。观赛狂欢正当时,啤酒、炸鸡、海鲜、烧烤、熬夜成为不少球迷的“标配”,殊不知,高尿酸则有可能趁机“破门”。如何正确认识尿酸?高尿酸对人体健康究竟有何危害?又该如何精准调控?清华大学北京清华长庚医院肾脏内科副主任医师庄震给出了答案。
  庄震介绍,尿酸在很多人的印象里是“痛风的元凶”“肾脏的杀手”,不过,在漫长的进化长河中,尿酸曾经是人类生存的“大功臣”。
  “在哺乳动物中,人类的尿酸代谢方式可以说是独一份。”庄震表示,绝大多数哺乳动物体内都有一种叫“尿酸酶”的物质,能把尿酸进一步分解成极易溶于水、轻松排出体外的尿囊素。因此,猪、狗、老鼠几乎不得痛风——它们的血尿酸水平不到人类的十分之一。而人类却“丢失”了尿酸酶,大约1500万到2000万年前,我们远古灵长类祖先的基因发生了一次关键突变,尿酸酶基因“失效”了。从此,人类无法分解尿酸,血尿酸水平自然比其他动物高出很多。
  进化之路为什么保留了这种看似“缺陷”的突变?庄震解释道,尿酸并非“坏东西”,而是人类在严酷自然环境中存活下来的礼物,因为它给人类带来了巨大的生存红利——
  助力直立行走:较高的尿酸引起血压适度升高,保证了大脑在直立状态下的血液供应。
  应对饥荒:高尿酸帮助把果糖转化为脂肪储存起来,让祖先在食物匮乏的季节活下来。
  延缓衰老:尿酸是强大的天然抗氧化剂,为人类大脑演化提供了保护。
  庄震称,人类祖先过着食物匮乏、体力消耗极大的生活,高尿酸体质是生存优势。可进入现代社会后,我们不再挨饿,每天大鱼大肉、含糖饮料、啤酒烧烤,加上运动减少、熬夜增多,尿酸水平被不断推高。
  当血尿酸超过420μmol/L(微摩尔/升)这个阈值,尿酸就可能析出细小的结晶。这些结晶像玻璃碴一样:扎在关节,引起红、肿、热、痛,即痛风性关节炎;沉积在肾脏,导致尿酸性肾病、肾结石,长期可发展为肾衰竭;损伤血管内皮,增加高血压、冠心病、脑卒中的风险。更可怕的是,很多患者关节从未痛过,体检却发现血肌酐升高、肾脏已经受损。
  庄震告诉记者,往年每逢世界杯大赛,急诊科痛风发作的患者都会明显增多。“很多人半夜脚趾剧痛,从沙发上跳起来,一瘸一拐来看病,甚至无法下床,更别提好好享受球赛了。”
  庄震提醒,世界杯开赛在即,大家应注意远离高尿酸的“催化剂”——
  ·啤酒:既增加尿酸生成,又减少尿酸排泄,双倍打击。
  ·海鲜与动物内脏:高嘌呤食物,直接推高尿酸。
  ·含糖饮料:果糖促进尿酸生成,比吃肉还“厉害”。
  ·熬夜、劳累:导致代谢紊乱,进而痛风急性发作。
  另外,下面这6条“护肾护关节”小建议记得收藏:
  ·喝酒有度:尽量不喝啤酒和白酒,可少量饮用红酒,但最好不喝;
  ·拒绝“痛风套餐”:少碰小龙虾、烤腰子、浓汤火锅;
  ·多喝白水:每看半场球喝一杯水,每天饮水2升以上,促进尿酸排泄;
  ·别憋尿:中场休息及时排尿,给肾脏“减负”;
  ·备好应急药:有痛风史的朋友,可备一盒非甾体抗炎药或秋水仙碱,一旦发作,尽早按医嘱用药;若疼痛不缓解或加重,及时就医;
  ·规律作息:尽量不连续熬夜,给身体恢复时间。
  “尿酸是一把双刃剑,太低影响神经保护,太高损伤关节、肾脏、心脑血管。”庄震强调,我们要做的不是“消灭尿酸”,而是精准调控。
  值得注意的是,降尿酸要平稳、缓慢,不可急于求成。好比古代帝王削藩,不能一纸诏令就强行撤除,否则必然引发剧烈反弹——痛风患者如果降尿酸太快,血液中的尿酸浓度急剧下降,已经沉积在关节的尿酸盐结晶会迅速崩解、脱落,反而诱发一场来势汹汹的“溶晶反应”,痛得比原来还厉害。因此,削藩要缓,降酸要稳,让尿酸平缓地回归正常范围,身体才不会遭受“反噬”,正所谓“痛时治标不降酸,不痛治本缓削藩”。
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